Nová studie ze Švédska naznačuje, že ačkoliv je u chlapců v dětství diagnostikován autismus častěji, v dospělosti se tento rozdíl z velké části uzavírá. Toto zjištění zpochybňuje nedostatečnou diagnózu u dívek a potenciální zpoždění v péči. Studie publikovaná v BMJ sledovala 2,7 milionu lidí narozených v letech 1985 až 2020 a odhalila významný efekt dohánění, jak tato kohorta stárne.
Raná nerovnost
V průběhu let statistiky agentur, jako je americké Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí, ukázaly, že u chlapců je diagnostikován autismus přibližně třikrát častěji než u dívek. Teorie vysvětlující tuto nerovnováhu sahaly od biologických rozdílů ve vývoji mozku až po genetickou predispozici. Nový výzkum však naznačuje, že tyto časné diagnostické vzorce nemusí odrážet skutečnou prevalenci autismu u žen.
Efekt “dohánění”.
Vědci zjistili, že u chlapců je skutečně mnohem pravděpodobnější, že jim bude diagnostikován autismus v raném dětství (asi 2,8 % kohorty bylo diagnostikováno do roku 2022). Ale jak skupina vstoupila do dospělosti, tento rozdíl se výrazně snížil. Ve věku 20 let byly ženy téměř stejně pravděpodobné, že budou diagnostikovány autismem jako muži. To naznačuje, že dívky mohou být v raném věku poddiagnostikovány a rozpoznány až v pozdějším věku.
Proč to zpoždění?
Odborníci poukazují na několik možných příčin diagnostické mezery. Jednou z možností je systémová zaujatost při posuzování autismu, kdy lékaři mohou u dívek přehlédnout jemné projevy tohoto stavu. Dalším faktorem může být maskování, kdy lidé vědomě či nevědomě potlačují autistické rysy, aby zapadli do společnosti. To může zpozdit rozpoznání stavu a připravit lidi o podporu, kterou potřebují.
Důsledky pozdní diagnózy
Zpožděná nebo zmeškaná diagnóza má skutečné důsledky. Lidé s autismem, kterým se nedostává adekvátní podpory, mohou mít větší potíže s přístupem ke vhodné léčbě a zároveň jsou špatně diagnostikováni s jinými stavy, jako je úzkost nebo ADHD. To může vést ke zbytečnému utrpení a bránit jim v prospívání.
Krok k nápravě
Studie je odborníky popisována jako „dobře provedená“ a „výkonná“, využívající rozsáhlá a spolehlivá data. Vědci doufají, že výsledky povedou k přesnější diagnóze, zejména u žen. Profesorka Gina Rippon říká, že pokud tato studie přivede více pozornosti k nedostatečné diagnostice autismu u žen, bude to samo o sobě významný krok vpřed.
Díky dlouhému sběru dat a velkému vzorku studie jsou její zjištění vysoce robustní, což ukazuje na naléhavou potřebu přehodnotit diagnostické metody a zajistit stejnou péči pro všechny lidi s autismem.
