Niedawne dzia\u0142ania urz\u0119dnik\u00f3w ameryka\u0144skich maj\u0105ce na celu dostosowanie krajowego harmonogramu szczepie\u0144 do harmonogramu obowi\u0105zuj\u0105cego w Danii spotka\u0142y si\u0119 z ostr\u0105 krytyk\u0105 ze strony ekspert\u00f3w ds. zdrowia. Decyzja rady doradczej CDC o ponownym rozwa\u017ceniu powszechnego szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu w\u0105troby typu B po urodzeniu, cytuj\u0105c Dani\u0119 jako wz\u00f3r do na\u015bladowania, ignoruje fundamentalne r\u00f3\u017cnice w zdrowiu populacji, systemach opieki zdrowotnej i cz\u0119sto\u015bci wyst\u0119powania chor\u00f3b. Zmiana ta nie ma na celu poprawy naukowej; jest to fa\u0142szywe por\u00f3wnanie, kt\u00f3re ignoruje prawdziwy kontekst. <\/p>\n
USA i Dania funkcjonuj\u0105 w zasadniczo odmiennych warunkach. Stany Zjednoczone, licz\u0105ce ponad 340 milion\u00f3w mieszka\u0144c\u00f3w, maj\u0105 rozdrobniony, w du\u017cej mierze prywatny system opieki zdrowotnej. Dania, licz\u0105ca nieco ponad sze\u015b\u0107 milion\u00f3w mieszka\u0144c\u00f3w, zapewnia powszechn\u0105 opiek\u0119 zdrowotn\u0105 finansowan\u0105 ze \u015brodk\u00f3w publicznych. Oznacza to, \u017ce skuteczne zarz\u0105dzanie zdrowiem publicznym wymaga r\u00f3\u017cnych podej\u015b\u0107. <\/p>\n
Jak zauwa\u017ca epidemiolog Kathleen Jetelina: \u201eStany Zjednoczone to nie Dania. Powinni\u015bmy si\u0119 spodziewa\u0107, \u017ce decyzje polityczne na poziomie krajowym b\u0119d\u0105 si\u0119 r\u00f3\u017cni\u0107\u201d. Skala i struktura obu system\u00f3w s\u0105 po prostu niepor\u00f3wnywalne. <\/p>\n
Por\u00f3wnanie staje si\u0119 jeszcze bardziej nie do utrzymania, gdy spojrzymy na statystyki chor\u00f3b. W 2023 r. w Danii odnotowano 99 nowych przypadk\u00f3w przewlek\u0142ego wirusowego zapalenia w\u0105troby typu B w por\u00f3wnaniu z ponad 17 000 w USA. Dania prowadzi r\u00f3wnie\u017c prawie 100% bada\u0144 przesiewowych kobiet w ci\u0105\u017cy, a wi\u0119kszo\u015b\u0107 pozytywnych przypadk\u00f3w jest leczona \u2013 co stanowi wyra\u017any kontrast w stosunku do Stan\u00f3w Zjednoczonych, gdzie tylko oko\u0142o 85% kobiet w ci\u0105\u017cy poddaje si\u0119 badaniom przesiewowym, a wiele z nich nie ma dost\u0119pu do opieki. <\/p>\n
Wirusowe zapalenie w\u0105troby typu B to powa\u017cne zaka\u017cenie w\u0105troby, kt\u00f3re nieleczone mo\u017ce prowadzi\u0107 do stan\u00f3w zagra\u017caj\u0105cych \u017cyciu. Ameryka\u0144skie podej\u015bcie do ograniczania szczepie\u0144 do grup ryzyka okaza\u0142o si\u0119 w przesz\u0142o\u015bci nieskuteczne: nawet w przypadku ukierunkowanych bada\u0144 przesiewowych przypadki nadal rozprzestrzeniaj\u0105 si\u0119 w rodzinach poprzez niewykryte infekcje. Powszechne szczepienia wprowadzone w 1991 r. zmniejszy\u0142y liczb\u0119 ostrych przypadk\u00f3w wirusowego zapalenia w\u0105troby typu B w\u015br\u00f3d m\u0142odych ludzi o 99% w latach 1990\u20132019. <\/p>\n
Powszechne systemy opieki zdrowotnej, takie jak du\u0144ski, cz\u0119sto przy formu\u0142owaniu zalece\u0144 dotycz\u0105cych szczepie\u0144 kieruj\u0105 si\u0119 przede wszystkim op\u0142acalno\u015bci\u0105. Chocia\u017c szczepionki s\u0105 na og\u00f3\u0142 ta\u0144sze ni\u017c leczenie chor\u00f3b, alokacja zasob\u00f3w nadal ma znaczenie. Na przyk\u0142ad Wielka Brytania priorytetowo traktuje szczepionki przeciw grypie dla os\u00f3b starszych, poniewa\u017c zapewniaj\u0105 one najwi\u0119ksze korzy\u015bci ekonomiczne. Dania mog\u0142aby zastosowa\u0107 podobn\u0105 logik\u0119 w swojej polityce dotycz\u0105cej wirusowego zapalenia w\u0105troby typu B.<\/p>\n
Jednak logika ta nie przek\u0142ada si\u0119 dobrze na Stany Zjednoczone, gdzie dost\u0119p do opieki zdrowotnej jest nier\u00f3wny. Rozdrobniony system oznacza, \u017ce \u200b\u200bwi\u0119cej os\u00f3b wpada w pu\u0142apk\u0119, co sprawia, \u017ce \u200b\u200bpowszechne szczepienia s\u0105 skuteczniejsz\u0105 strategi\u0105 zdrowia publicznego. <\/p>\n
Nacisk na zmiany w harmonogramie szczepie\u0144 w USA wpisuje si\u0119 w szerszy trend maj\u0105cy na celu przedk\u0142adanie wolno\u015bci indywidualnych nad dzia\u0142ania zbiorowe. Chocia\u017c niezale\u017cno\u015b\u0107 osobista jest wa\u017cna, zdrowie publiczne zale\u017cy od wsp\u00f3\u0142pracy w celu ochrony bezbronnych grup spo\u0142ecznych. Jak ostrzega Jetelina: \u201eJe\u015bli po\u0142o\u017cymy zbyt du\u017cy nacisk na indywidualizm, choroby powr\u00f3c\u0105\u201d. <\/p>\n
Zasadniczo por\u00f3wnanie ameryka\u0144skiej i du\u0144skiej polityki dotycz\u0105cej szczepionek odwraca uwag\u0119 od rzeczywistych problem\u00f3w: dost\u0119pu do opieki zdrowotnej, cz\u0119sto\u015bci wyst\u0119powania chor\u00f3b i znaczenia zbiorowych dzia\u0142a\u0144 w zakresie zdrowia publicznego.<\/strong> Wydaje si\u0119, \u017ce dzia\u0142aniami administracji Trumpa kieruje raczej ideologia ni\u017c rygorystyczno\u015b\u0107 naukowa, co mo\u017ce w d\u0142u\u017cszej perspektywie zagra\u017ca\u0107 zdrowiu publicznemu.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Niedawne dzia\u0142ania urz\u0119dnik\u00f3w ameryka\u0144skich maj\u0105ce na celu dostosowanie krajowego harmonogramu szczepie\u0144 do harmonogramu obowi\u0105zuj\u0105cego w Danii spotka\u0142y si\u0119 z ostr\u0105 krytyk\u0105 ze strony ekspert\u00f3w ds. zdrowia. Decyzja rady doradczej CDC o ponownym rozwa\u017ceniu powszechnego szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu w\u0105troby typu B po urodzeniu, cytuj\u0105c Dani\u0119 jako wz\u00f3r do na\u015bladowania, ignoruje fundamentalne r\u00f3\u017cnice w zdrowiu populacji, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7201,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":""},"categories":[1],"tags":[],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7202"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7202"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7202\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7201"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7202"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7202"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7202"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}