As recentes medidas tomadas pelas autoridades dos EUA para alinhar o calend\u00e1rio nacional de vacinas com o da Dinamarca suscitaram duras cr\u00edticas por parte dos especialistas em sa\u00fade p\u00fablica. A decis\u00e3o do painel consultivo do CDC de reconsiderar a vacina universal contra a hepatite B \u00e0 nascen\u00e7a, citando a Dinamarca como modelo, ignora diferen\u00e7as fundamentais na sa\u00fade da popula\u00e7\u00e3o, nos sistemas de sa\u00fade e na preval\u00eancia de doen\u00e7as. Esta mudan\u00e7a n\u00e3o tem a ver com melhorias cient\u00edficas; \u00e9 uma compara\u00e7\u00e3o falha que ignora o contexto do mundo real. <\/p>\n
Os EUA e a Dinamarca operam em condi\u00e7\u00f5es muito diferentes. Os EUA, com mais de 340 milh\u00f5es de pessoas, t\u00eam um sistema de sa\u00fade fragmentado e em grande parte privado. A Dinamarca, com uma popula\u00e7\u00e3o de pouco mais de seis milh\u00f5es, presta cuidados universais financiados pelo Estado. Isto significa que a gest\u00e3o eficaz da sa\u00fade p\u00fablica requer abordagens diferentes. <\/p>\n
Como salienta a epidemiologista Katelyn Jetelina: “Os Estados Unidos n\u00e3o s\u00e3o a Dinamarca. Devemos esperar que as decis\u00f5es pol\u00edticas a n\u00edvel nacional variem”. A escala e a estrutura dos dois sistemas simplesmente n\u00e3o s\u00e3o compar\u00e1veis. <\/p>\n
A compara\u00e7\u00e3o fica ainda mais complicada quando se olha para as taxas de doen\u00e7as. Em 2023, a Dinamarca registou 99 novos casos de hepatite B cr\u00f3nica, enquanto os EUA registaram mais de 17.000. A Dinamarca tamb\u00e9m mant\u00e9m quase 100% de rastreio de gr\u00e1vidas, com a maioria dos casos positivos a receber tratamento \u2013 um forte contraste com os EUA, onde apenas cerca de 85% das gr\u00e1vidas s\u00e3o rastreadas e muitas n\u00e3o t\u00eam acesso a cuidados. <\/p>\n
A hepatite B \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica grave que, se n\u00e3o tratada, pode levar a condi\u00e7\u00f5es potencialmente fatais. A abordagem dos EUA de limitar a vacina\u00e7\u00e3o a grupos de alto risco revelou-se ineficaz no passado: mesmo com rastreios direccionados, os casos ainda se espalham devido a infec\u00e7\u00f5es n\u00e3o detectadas nos agregados familiares. A vacina\u00e7\u00e3o universal, implementada em 1991, reduziu os casos de hepatite aguda em jovens em 99% entre 1990 e 2019. <\/p>\n
Os sistemas de sa\u00fade universais, como o da Dinamarca, muitas vezes d\u00e3o prioridade \u00e0 rela\u00e7\u00e3o custo-efic\u00e1cia ao fazer recomenda\u00e7\u00f5es de vacina\u00e7\u00e3o. Embora as vacinas sejam geralmente mais baratas do que o tratamento de doen\u00e7as, a aloca\u00e7\u00e3o de recursos ainda \u00e9 um factor. O Reino Unido, por exemplo, prioriza vacinas contra gripe para idosos porque oferecem maior custo-benef\u00edcio. A Dinamarca poder\u00e1 aplicar uma l\u00f3gica semelhante \u00e0 sua pol\u00edtica contra a hepatite B. <\/p>\n
No entanto, esta l\u00f3gica n\u00e3o se traduz bem nos EUA, onde o acesso aos cuidados de sa\u00fade \u00e9 desigual. Um sistema fragmentado significa que mais pessoas ficam de fora, tornando a vacina\u00e7\u00e3o universal uma estrat\u00e9gia de sa\u00fade p\u00fablica mais eficaz. <\/p>\n
A press\u00e3o para alterar o calend\u00e1rio de vacinas dos EUA alinha-se com uma tend\u00eancia mais ampla de dar prioridade \u00e0s liberdades individuais em detrimento da ac\u00e7\u00e3o colectiva. Embora a autonomia pessoal seja importante, a sa\u00fade p\u00fablica depende da coopera\u00e7\u00e3o para proteger as popula\u00e7\u00f5es vulner\u00e1veis. Como adverte Jetelina: \u201cSe apostarmos demais no individualismo, as doen\u00e7as voltar\u00e3o\u201d. <\/p>\n
Em ess\u00eancia, comparar os EUA e a Dinamarca em termos de pol\u00edtica de vacina\u00e7\u00e3o \u00e9 uma distra\u00e7\u00e3o das verdadeiras quest\u00f5es: acesso aos cuidados de sa\u00fade, preval\u00eancia de doen\u00e7as e a import\u00e2ncia das medidas coletivas de sa\u00fade p\u00fablica.<\/strong> A a\u00e7\u00e3o da administra\u00e7\u00e3o Trump parece ser motivada pela ideologia e n\u00e3o pelo rigor cient\u00edfico, colocando potencialmente em risco a sa\u00fade p\u00fablica a longo prazo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" As recentes medidas tomadas pelas autoridades dos EUA para alinhar o calend\u00e1rio nacional de vacinas com o da Dinamarca suscitaram duras cr\u00edticas por parte dos especialistas em sa\u00fade p\u00fablica. A decis\u00e3o do painel consultivo do CDC de reconsiderar a vacina universal contra a hepatite B \u00e0 nascen\u00e7a, citando a Dinamarca como modelo, ignora diferen\u00e7as fundamentais […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7201,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"tdm_status":"","tdm_grid_status":""},"categories":[1],"tags":[],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7202"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7202"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7202\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7201"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7202"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7202"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.schooler.org.ua\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7202"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}