Новое исследование из Швеции предполагает, что, хотя мальчики диагностируются с аутизмом чаще в детстве, этот разрыв в значительной степени сокращается к взрослому возрасту. Этот вывод ставит под вопрос недодиагностику у девочек и потенциальную задержку в оказании помощи. Исследование, опубликованное в BMJ, отслеживало 2,7 миллиона человек, родившихся между 1985 и 2020 годами, выявив значительный эффект «догоняющего» по мере взросления когорты.
Раннее неравенство
На протяжении многих лет статистика от таких учреждений, как Центры по контролю и профилактике заболеваний США, показывает, что мальчики диагностируются с аутизмом примерно в три раза чаще, чем девочки. Теории, объясняющие этот дисбаланс, варьировались от биологических различий в развитии мозга до генетической предрасположенности. Однако новое исследование предполагает, что эти ранние диагностические закономерности могут не отражать истинную распространенность аутизма у женщин.
Эффект «догоняющего»
Исследователи обнаружили, что в раннем детстве мальчики действительно гораздо чаще получали диагноз аутизма (около 2,8% когорты были диагностированы к 2022 году). Но по мере того, как группа вступала во взрослую жизнь, это неравенство значительно уменьшилось. К 20 годам женщины были почти так же склонны к диагностике аутизма, как и мужчины. Это говорит о том, что у девочек может быть недодиагностировано заболевание в раннем возрасте, и его не распознают до более поздних лет.
Почему задержка?
Эксперты указывают на несколько потенциальных причин диагностического разрыва. Одна из возможностей — системные предубеждения в том, как оценивается аутизм, когда врачи могут упускать из виду тонкие проявления состояния у девочек. Другой фактор может заключаться в маскировке, когда люди сознательно или бессознательно подавляют аутистические черты, чтобы вписаться в общество. Это может задержать распознавание состояния, лишая людей необходимой поддержки.
Последствия поздней диагностики
Задержка или пропущенная диагностика имеет реальные последствия. Люди с аутизмом, не получающие надлежащей поддержки, могут испытывать больше трудностей с доступом к соответствующему лечению и в то же время могут быть ошибочно диагностированы с другими состояниями, такими как тревога или СДВГ. Это может привести к ненужным страданиям и помешать им процветать.
Шаг к исправлению
Исследование описано экспертами как «хорошо выполненное» и «мощное», использующее обширные и надежные данные. Исследователи надеются, что результаты побудят к более точной диагностике, особенно для женщин. Как говорит профессор Джина Риппон, если это исследование привлечет больше внимания к недодиагностике аутизма у женщин, это само по себе станет значительным шагом вперед.
Длительный сбор данных и большой размер выборки исследования делают его выводы весьма достоверными, что указывает на настоятельную необходимость переоценки диагностических методов и обеспечения равного ухода для всех людей с аутизмом.
