FDA baru saja menandatangani enlicitide. Pil yang sebenarnya bekerja lebih keras dibandingkan statin.
Kita semua pernah mendengar peringatan tentang kolesterol LDL. Lipoprotein densitas rendah yang jahat itu menempel di arteri Anda. Membangun plak. Meningkatkan peluang Anda terkena penyakit jantung atau stroke. Statin telah menjadi standar emas selama beberapa dekade, berupaya menjaga kadarnya di bawah 100. Ini hal baru? Hal ini mendorong mereka turun menjadi 50. Atau lebih rendah. Uji klinis mengatakan demikian.
Lipfendra adalah nama mereknya. Daftar harga berada di $315 selama 30 hari. Mungkin kedengarannya curam. Tapi ingat inhibitor PCSK9 suntik yang kita miliki selama sepuluh tahun? Mereka melakukan trik yang sama. Harganya jauh lebih mahal.
Eric Topol dari Scripps Research Translatic Institute menyatakannya secara blak-blakan:
“senang memiliki pil yang disetujui FDA”
Dia mencatat itu bekerja melalui jalur yang diketahui. Ini mencapai penurunan LDL yang setara dengan suntikan mahal tersebut. Mengapa harus membayar lebih untuk satu suntikan jika Anda bisa menelan pil?
Merck berhasil. Perusahaan yang sama yang memberi kami lovastatin pada tahun 1987. Pada dasarnya, sejarah terulang kembali. Enlicitide menargetkan PCSK9, protein yang dibuat oleh hati yang biasanya memperlambat cara tubuh membuang kolesterol. Hentikan protein itu. Kolesterolnya hilang. Efek samping? Kira-kira sebanding dengan plasebo. Setelah enam bulan, uji coba menunjukkan penurunan kolesterol hingga 60 persen pada orang dewasa yang berisiko terkena penyakit kardiovaskular aterosklerotik.
Pedoman diubah pada bulan Maret ini. American Heart Association dan American College of Cardiology mengatakan jika Anda berisiko terkena serangan jantung, sebaiknya targetkan LDL di bawah 70. Risiko tinggi? Turun ke bawah 55. Enlicitide cocok dengan kesenjangan itu. Bagaimanapun, Anda seharusnya menjalani pemeriksaan setiap lima tahun.
Bukti bahwa LDL berbahaya bukanlah hal baru. Ini luar biasa. Tapi apakah obat khusus ini menghentikan serangan jantung? Merck sedang menjalankan uji coba sekarang. Kita harus menunggu dan melihat apakah angka yang lebih rendah berarti nyawa sebenarnya terselamatkan. Atau jika ini hanyalah perubahan mahal pada sistem.
Apakah harganya sesuai dengan kinerjanya? Hanya dokter Anda yang tahu pasti.
