Протягом багатьох років клас препаратів, відомих як агоністи рецепторів GLP-1, перейшов від нішевих засобів лікування діабету до широко поширених засобів для схуднення. У 2021 році FDA схвалила семаглутид (Ozempic, Wegovy) для схуднення, і з тих пір ці препарати набули широкого поширення навіть серед таких знаменитостей, як Меган Трейнор і Серена Вільямс. Зараз фармацевтичні компанії поспішають розробити більш потужні формули, включаючи першу оральну таблетку GLP-1 для схуднення. Але що саме роблять ці ліки і які ширші наслідки їх зростаючої популярності?
Як працює GLP-1: більше, ніж просто втрата ваги
GLP-1 розшифровується як глюкагоноподібний пептид-1, гормон, який природним чином виробляється в кишечнику після їжі. Він регулює апетит, збільшуючи секрецію інсуліну, уповільнюючи спорожнення шлунка та створюючи відчуття ситості. Ці препарати імітують цей гормон, активуючи рецептори GLP-1 у всьому тілі, включаючи мозок.
Існує два типи харчової поведінки: гомеостатичне харчування (їжа через справжній голод) і гедонічне харчування (їжа заради задоволення). GLP-1 пригнічує останній, не даючи вам переїсти, навіть якщо ви не голодні. Ключова відмінність між препаратами полягає в тому, як довго вони залишаються в системі: ін’єкції можуть тривати тиждень, тоді як пероральні версії вимагають вищих доз, щоб компенсувати швидший розпад у кишечнику.
Перехід від лікування діабету до втрати ваги
GLP-1 спочатку були схвалені для лікування діабету 2 типу через їх здатність покращувати чутливість до інсуліну. Однак лікарі та пацієнти помітили значний побічний ефект: втрату ваги. Фармацевтичні компанії скористалися цим, розробивши вищі дози, наприклад Wegovy, спеціально для схуднення. Попит стрімко зріс, за оцінками, кожен восьмий американець пробував препарат GLP-1.
Розширення сфери застосування: за межами діабету та ожиріння
Дослідження показують, що GLP-1 може мати переваги, крім діабету та втрати ваги. Дослідження показують потенціал у лікуванні серцево-судинних захворювань, хронічних запалень і навіть деяких психічних розладів. З’являються нові докази того, що GLP-1 може допомогти лікувати алкоголізм, зменшуючи тягу до алкоголю, і навіть сприяти фертильності шляхом покращення метаболічної функції у людей із ожирінням.
Однак ці програми ще вивчаються. Ліки не є панацеєю: деякі дослідження хвороби Альцгеймера дали обмежені результати, і побічні ефекти залишаються серйозною проблемою.
Гонка за препаратами для перорального застосування та майбутні розробки
Novo Nordisk нещодавно схвалив першу оральну таблетку GLP-1 для схуднення, але вона має проблеми. Пероральний прийом вимагає набагато вищих доз через швидший розпад у травній системі, що підвищує ризик шлунково-кишкових побічних ефектів, таких як нудота, запор і печія.
Інші фармацевтичні компанії, такі як Eli Lilly, також беруть участь у гонці, розробляючи нові пероральні формули, такі як орфоргліпрон. Конкуренція є жорстокою, обидві компанії шукають швидші, ефективніші та потенційно дешевші альтернативи. Нинішній ринок — це гонка фармацевтичних озброєнь, і в міру зростання попиту очікуйте подальших інновацій — і, ймовірно, більшої уваги до побічних ефектів і довгострокових наслідків для здоров’я.
Революція GLP-1 змінює наш підхід до контролю ваги та метаболічного здоров’я. Ці препарати пропонують потужні засоби, але не без ризиків і обмежень. У міру розширення досліджень повний потенціал — і справжні наслідки — цієї нової ери у фармакології ставатимуть зрозумілішими.
